Гормональные препараты в косметике

Экстракты эмбриональных тканей – т.е. клеток зародышей – в качестве лекарственных препаратов известны  медицине достаточно давно, но доступными широкой публике они стали лишь несколько лет назад.

Смысл клеточной терапии в том, чтобы обеспечить зрелые клетки информацией, побуждающей их ускорить выполнение своих функций, приблизить скорость работы к темпу деятельности молодых клеток. Роль таких информаторов должны выполнять медиаторы и цитокины, вырабатываемые различными клетками организма. Однако проблема в том, что с возрастом наши собственные информаторы «устают» работать, межклеточное общение «утихает», а значит, задействованные в выработке того или иного вещества органы вовремя не получают данные о появившемся дефиците. Например, для производства коллагена необходима слаженная работа не только клеток кожи, но и эндокринных желез, нервной системы и т.д.

Реальную помощь в восстановлении информационного обмена могут оказать клетки зародышей: в эмбриональных тканях содержится очень много регуляторных молекул, которые и предлагается использовать в качестве донорского материала.

После прохождения курса клеточной терапии (агрессивного – путем введения экстрактов, скажем, методом мезотерапии, и льготно-локального, при котором они включаются в составы средств наружного применения) выраженный эффект может сохраняться в течение года. Однако следует помнить о том, что, во-первых, клеточная терапия должна проводиться только после обстоятельной диагностики с обязательным исследованием гормонального фона, во-вторых, она рекомендуется только для решения проблем зрелой кожи – после 35 лет.

Из биографии плацентарной терапии

Самая старая медицинская пропись, описывающая принцип использования животных тканей для лечения, относится примерно к 2000 году до н.э. Самый скандальный и известный специалист в области современной клеточной терапии – швейцарский профессор и медик Поль Ниханс: его пациентами были известные персоны Европы, многие из которых прожили достаточно долгую жизнь, однако, точных доказательств успеха курсов лечения, проводимых профессором - нет.

Самое громкое событие в жизни клеточной терапии – исследование и первые результаты медицинской практики применения стволовых клеток, универсальных родоначальниц всех тканей. Как считают некоторые ученые, омолаживающий эффект после курса может сохраняться около 15 лет. Но пока этот метод находится, скорее, на стадии научного эксперимента.

И еще несколько интересных данных. В средние века лекари, помогавшие придворным дамам избавляться от нежелательной беременности, нашли применение извлекаемой плаценте: на ее основе тайно изготавливали омолаживающий эликсир, который продавали тем же дамам. В средневековых рецептах встречаются и такие компоненты как куриные эмбрионы, а в древнем Египте, как известно, применяли омолаживающие маски из парного мяса ягнят и цыплят.

Среди дошедших до нас историй – зелье графини Эржебет Батории, проживавшей в самом начале XVII века в Венгрии и там же казненной за колдовство: графиня принимала ванны из крови юных крестьянок, предполагая, что в ней содержатся омолаживающие вещества.

В славянских странах строго следили за повитухами, которые не редко пытались украсть плаценту и продать ее знахаркам, готовящим из нее омолаживающие настойки и отвары: тогда считалось, что использовать плаценту – значит украсть жизнь у роженицы и ребенка.

В начале ХХ века применение человеческой плаценты в косметологии во многих странах было запрещено, причем не только по этическими, но и по медицинским нормам.

Возрождение клеточной терапии – уже в несколько ином виде – можно отнести к 1912 году. Тогда швейцарский ученый профессор Кар обнаружил, что в овечьей плаценте есть активное вещество, восстанавливающее жизнь клеток, т.е. способное стимулировать увеличение кратности их деления, а значит ускоряющее процессы обновления и очищения организма. Последующие научные исследования подтвердили, что строение овечьей плаценты наиболее близко к строению человеческой, и что она содержит большое количество ингредиентов, способных эффективно помогать клеткам нашего организма. Например, количество белка в ней более 80%, жиров менее 10%. Овечья плацента богата аминокислотами, лецитином, кефалином, сахаридами, различными витаминами. В ней достаточно много факторов роста фибробластов, нервов и т.д. Подтверждено также, что влияние плацентарных экстрактов происходит на двух уровнях – и на видимые признаки, и на глубинные процессы преждевременного старения.

В 1931 году швейцарский профессор Денихан подтвердил витализирующую возможность овечьей плаценты и открыл способ лечения живых клеток.

В 1943 году японский ученый Шан Дао успешно выделил экстракт овечьей плаценты, а в 1980 году швейцарский профессор Каролинг использовал такой экстракт в качестве внутривенных инъекций с целью запустить процесс омоложения тканей кожи.

Сегодня разрешена к применению только тщательно очищенная плацента, не содержащая, в том числе, и гормоны. Строгий контроль введен во всех цивилизованных странах.

В конце ХХ века бурное развитие получило еще одно направление клеточной терапии – биокосметика, базовым элементом которой является так называемая растительная плацента, получаемая лабораторным путем. Фитоплацента воздействует более мягко и не дает эффект привыкания. Имеющийся опыт ее использования в роли корректора некоторых эстетических недостатков вполне обнадеживает, хотя говорить о силе влияния и сохранении результатов в течение длительного периода времени пока рано.

К препаратам клеточной терапии относят также составы, содержащие пчелиное маточное молочко, пиявочные экстракты, норковый жир и сперму, икру осетровых рыб и т.д.

Эстетическая медицина с каждым годом расширяет сферу своих интересов, и на основе последних медицинских исследований появляются все новые инструменты коррекции недостатков внешности. В этом контексте нужно отметить тот интерес, который проявляет косметологическая общественность к использованию гормональных препаратов. В последнее время получили широкое распространение данные о позитивном влиянии многих гормональных препаратов на внешность, работоспособность, качество жизни в целом. Тем не менее, хочется предостеречь от излишней эйфории в отношении этих сравнительно новых для эстетического рынка средств, действие которых носит очень сложный, многофакторный характер.

Кроме того, необходимо расставить некоторые точки над “i”. Применение гормонов в косметических препаратах для ухода за кожей запрещено директивой ЕС. В список запрещенных ингредиентов попадают андрогены, эстрогены (эстрадиол и эстриол), антиандрогены, кортикостероидные и гонадотропные гормоны. Причем этот документ предельно четко исключает использование гормональных компонентов во всех группах косметических препаратов: профессиональных, селективных, аптечных и продуктах mass-market.

Здесь необходимо уточнить, что не только недопустимо добавлять в косметические продукты гормоносодержащие компоненты, но и необходимо очищать от гормонов сырье животного происхождения, которое содержит их или потенциально может содержать.

Это касается в первую очередь плаценты и спермы животных. Тем не менее, в настоящее время отдельные случаи положительных результатов тестов на присутствие гормонов в косметике встречаются не только среди отечественных производителей, но и среди западных марок.

С чем связан такой жесткий запрет? Дело в том, что за счет малой молекулярной массы гормоны даже в минимальных количествах хорошо проникают сквозь эпидермальный барьер и обладают системным гонадотропным действием. Существует опасность того, что после применения гормоносодержащих препаратов другие средства не будут оказывать должного корригирующего действия.

В отличие от косметологии, в эстетической медицине применим принципиально иной подход к назначению гормональной терапии. Здесь гормональные препараты назначаются по конкретным индивидуальным показаниям, поскольку гормоны представляют собой сильнодействующие биологически-активные вещества, способные вмешиваться в обменные процессы в организме в целом и в коже в частности.

Какие гормоны наиболее актуальны и апробированы для коррекции эстетических недостатков? Это эстрогены, прогестерон, андрогены, в последнее время ДГЭА, мелатонин, гормон роста (соматотропин), тиреоидные гормоны.

Учитывая сбалансированность и синергизм действия гормонов, можно сказать, что их применение даже в малых количествах может оказать положительное действие на внешность и самочувствие пациента.  С другой стороны, накоплен достаточный материал о возможных побочных и негативных действиях гормональных препаратов.

Таким образом, однозначно ответить на вопрос, следует ли проводить гормонотерапию по эстетическим показаниям, до сих пор сложно. Из-за принципиальной невозможности разработать универсальные схемы назначения препаратов гормонотерапия во многом носит эмпирический, экспериментальный характер. Исследований на волонтерах пока недостаточно, и их результаты порой опровергают друг друга, а результаты исследований на животных не полностью можно экстраполировать на человеческий организм.

Принимая решение о назначении гормонотерапии, очень важно поставить правильный диагноз гормонального дефицита или другого отклонения. В постановке диагноза должны принимать участие не только дерматокосметолог, но и терапевт, эндокринолог, гинеколог.

Пероральный прием гормональных препаратов целесообразно назначать в определенных случаях, к которым можно отнести:

• преждевременное увядание кожи, сопровождаемое снижением уровня гормонов в кожи, что подтверждается данными лабораторных тестов,
• увядание кожи вследствие менопаузы,
• увядание вследствие перенесенного хирургического вмешательства на репродуктивных органах,
• изменения кожи при других эндокринных заболеваниях,
• угревая сыпь,
• андрогенетическая алопеция,
• гирсутизм и др.

Прием гормональных средств внутрь может сочетаться с применением наружных гормональных препаратов. Список показаний для комбинированной и только местной гормонотерапии такой же, как и для системной, плюс целлюлит, ожирение, гиперпигментация.

Только наружные гормональные препараты в виде кремов (напомним, они могут применяться только в учреждениях, которые имеют лицензию на медицинскую деятельность – например, в клиниках эстетической медицины) целесообразно назначать, во-первых, в предменопаузе, когда первые признаки увядания кожи уже заметны, но нарушений в менструальном цикле пока еще нет - в этом случае применяют эстрогены (эстриол и эстрадиол). Во-вторых, местные эстроген-прогестагенные комбинации назначают при гиперандрогенных состояниях (угри, гирсутизм, андрогенная алопеция).

Наружное применение ДГЭА сдерживает тот факт, что действие этого прогормона, который является предшественником как андрогенов, так и эстрогенов, может оказаться непредсказуемым, вызвав как стимуляцию андрогенов в коже, так и их инактивацию.

Что касается косметического персонала со средним профессиональным образованием, то им можно порекомендовать в качестве альтернативы гормональным препаратам использовать средства с фитоэстрогенами (это вещества растительного происхождения, задействующие те же механизмы, что и «истинные» эстрогены, и вызывающие схожие эффекты), препараты с плацентой очищенной от гормонов. Также следует более пристально изучить возможности стимулировать выработку гормонов с помощью определенных продуктов питания, пищевых добавок и других мер.

«Эстиком» предлагает сыворотку «Плацента+ ДНК», которая используется на этапе интенсивного ухода по уходу за увядающей кожей лица и шеи. Препарат содержит очищенную от гормонов плаценту и дезиксерибо-нуклеиновую кислоту (ДНК), эта биоактивная композиция обеспечивает восполнение дефицита влаги, повышение эластичности кожи, ускорение регенерации и обменных процессов, улучшает тонус и тургор кожи, разглаживает морщины.